Diyet günlüğü: Batı diyetleri yerleştikçe büyüyen safra taşı vakaları var
Yaşam tarzıyla ilgili durum için yaygın risk faktörleri arasında obezite, gıda alerjileri, östrojen tedavisi ve diğerleri bulunur.
Safra kesesinde oluşan çakıl benzeri birikintiler veya katı kütlelere safra taşı denir. Bir zamanlar batı dünyasıyla ilişkilendirilen yaşam tarzıyla ilgili bir durum olan safra taşı hastalığı, batı diyetlerinin artan popülaritesi nedeniyle burada belirgin şekilde artmıştır. Safra taşlarının kesin nedenleri bilinmemekle birlikte, hem genetik hem de çevresel faktörlerin etkileşimi ile çok faktörlü kökene sahip olduklarına inanılmaktadır. Yaygın risk faktörleri arasında obezite, gıda alerjileri, hassasiyetler, yaşlanma, hormon (östrojen) tedavisi, hamilelik, diyabet, Crohn hastalığı, kistik fibroz, karaciğer hastalığı ve hatta hızlı diyet yer alır.
Safra kesesi, karaciğere yakın oturan ve verimli sindirime yardımcı olan küçük armut biçimli bir kesedir. Karaciğer tarafından üretilen safrayı depolayan ve konsantre eden organdır. Ayrıca yemek sırasında yağ sindirimine ve emilimine yardımcı olmak için safrayı ince bağırsaklara bırakır. Safra kesesi, yağ globüllerinin parçalanmasına ve kolesterolün emilmesine yardımcı olur ve bu nedenle sağlığı, sindirim ve genel sağlık için kritik öneme sahiptir.
Safra kesesinde oluşan çakıl benzeri birikintiler veya katı kütlelere safra taşı denir. Büyük ölçüde kolesterolden oluşurlar veya safra tuzları, kalsiyum ve safra pigmentinin bir karışımıdırlar. Safrada safra asitleri, su ve emülsifiye edici ajanların (lesitin) daha düşük bir konsantrasyonu olduğunda kolesterol çöktüğünde bir taş oluşur. Bunlar plaj kumu kadar ince veya nehir çakılları veya 5 mm ile 25 mm arasında değişen taşlar kadar kaba olabilir. Yılda yaklaşık 2 mm'lik tahmini bir büyüme oranında yıllar içinde birikir. Safra kesesi taşları, safra kesesi hastalığının en yaygın şeklidir. Safra kesesi iltihabı da bazen safra taşı yokluğunda da görülür (Kolesistit).
Safra taşları asemptomatik olduğundan, yıllar içinde oluştuğundan, birçok insan onlara sahip olduklarını asla bilemeyebilir. Yaygın semptomlar şişkinlik, geğirme, mide ekşimesi, dolgunluk, karın rahatsızlığı, ağrı, hazımsızlık ve özellikle yemekten sonra mide bulantısıdır. Bununla birlikte, bazıları için, safra kesesi yemekten sonra safrayı serbest bırakmak için kasıldığında, safra taşlarının varlığı sağ üst karın bölgesinde ağrıya neden olabilir. Safra kesesi iltihabı, ateş, titreme ve kusma ile birlikte sırta ve sağ omuz bıçağının altına uzanan ani, şiddetli ağrıya neden olabilir. Taşlar safra akışını engellerse, cilt ve gözlerin beyazları sarılık olur. Tedavi edilmediği takdirde, taşlar safra kanalına yerleşebilir ve karaciğer veya pankreas iltihabına neden olabilir ve hatta safra kesesi kanserine neden olabilir.
Özellikle yumurta, domuz eti, soğan, süt, mandıra ve mısır alerjilerine katkıda bulunan yaygın gıda alerjileri. Son araştırmalar, çölyak hastalığı (glüten duyarlılığı) hastalarının yüzde 60'ının safra kesesi, karaciğer veya pankreas hastalığına sahip olduğunun bilindiğini göstermektedir. Yemek yerken, duodenumu (ince bağırsağın ilk bölümü) kaplayan hücreler, yağ ve proteinin varlığını algılar ve kolesistokinin adı verilen bir hormon salgılayarak tepki verir. Bu hormon hem pankreastan sindirim enzimlerinin salınımını hem de safra kesesinden safrayı uyarır. Ayrıca mideye, ince bağırsağın yağları etkili bir şekilde sindirebilmesi için sindirim hızını yavaşlatması için sinyal verir. Bağırsak, glüten duyarlılığı veya başka bir nedenle hasar gördüğünde, ince bağırsağı kaplayan hücreler daha az kolesistokinin salgılar.
Gölge için yaprak dökmeyen cüce ağaçlar
Bu, safra kesesine safra tuzlarını duodenuma salmak için yeterli uyaranın olmadığı bir durumla sonuçlanır. Çölyak hastalığında kolesistokinin salınımının azaldığı rapor edilir ve çölyak veya glüten duyarlılığında görülen safra kesesi işlev bozukluğunun temel nedenlerinden biri olabilir. Artık açıklanamayan karaciğer ve/veya safra kesesi semptomları olanların çölyak hastalığı veya glüten duyarlılığı açısından değerlendirilmesi tavsiye edilmektedir.
Ani kilo kaybı diyetlerinin safra taşı gelişimi için önemli bir risk faktörü olduğuna inanılmaktadır. Birçok insan, tekrarlayan kilo verme ve alma döngüleri ile veya tek bir dramatik kilo kaybından sonra, bir süre yo-yo diyetinden sonra safra taşı geliştiriyor gibi görünmektedir.
Kolesterol düşürücü ilaçların alınması kolesterol taşlarıyla ilişkilendirilmiştir. Kan kolesterolünü düşürmek safra kolesterolünü artırır ve bu da taş oluşumunu teşvik edebilir. Ayrıca oral kontraseptif veya hormonal ilaç (progesteron ve östrojen) alan kadınlarda safra taşı oluşumu riski yüksektir.
Yağın doğasının önemli bir rol oynadığı görülüyor. Hardal, kanola, zeytin ve çoğu kuruyemişte bulunanlar gibi tekli doymamış yağların taş oluşumu riskini azalttığı bulunmuştur.
Özellikle rafine şekerler ve şekerli içeceklerden elde edilen yüksek karbonhidratlar, safra kesesi hastalığı ile güçlü bir şekilde ilişkilidir. Öte yandan, yüksek lif alımı ve orta düzeyde alkol tüketiminin riski azalttığı bulunmuştur. C vitamini, magnezyum ve kalsiyumun ön çalışmalarda faydalı olduğu bulunmuştur.
Mütevazı kahve içmenin koruyucu etkisi de risk azaltma ile ilişkilendirilmiştir.