Salgın, Hindistan'ın yanı sıra dünya çapında da yürek burkuyor. Ancak Dr Nene, hangi ülkeden olursa olsun insanların birbirlerine yardım etmek için nasıl bir araya geldiklerinin bir ders olduğunu söyledi. (Fotoğraf: Halkla İlişkiler broşürü) Kardiyotorasik cerrah Dr Shriram Nene, kısa süre önce çeşitli sağlık sorunları hakkında konuşmak için YouTube kanalını açtı. Videolardan biri olan 'Covid-19 maskeleri hakkındaki gerçekler', çeşitli maskelerden ve etkinliklerinden bahsediyor. Oyuncu Madhuri Dixit ile evli olan sağlık yenilikçisi, sosyal medya hesaplarında bilgilendirici sağlık parçacıkları paylaşmaya da devam ediyor.
ile özel bir etkileşim içinde indianexpress.com Dr Nene pandemiyi, Hindistan'ın krizi nasıl ele aldığını, kalp hastalarının ve komorbiditesi olan kişilerin akılda tutması gerekenleri ve pandeminin herkes için nasıl bir öğrenme deneyimi olduğunu anlatıyor.
alıntılar:
Şu anda ülke, kısa bir yarı-normallik döneminden sonra ortaya çıkan pandeminin ikinci dalgasıyla mücadele ediyor. Sizce bu aşamaya nasıl geldik?
Bizi bu noktaya getirmek için dört koşul çarpıştı. Şubat-Mart diyebileceğim kadar, yaklaşık dört aylık bir dönem geçirdik, vaka sayılarında ciddi düşüşler yaşandı ve sanırım çoğumuz yanlış bir güven duygusuna kapıldık. Duvarlarda yazılar vardı ama daha büyük sorun şuydu ki aşılarımız yoktu ve bu yüzden insanlar gerekli bağışıklığı alamıyordu. Sonra, bununla birleştiğinde, insanların maske eksikliği, Kumbh Mela gibi çok sayıda büyük cemaat, seçim kampanyaları, mitingler ve diğer şeyler yüzünden çok rahat davrandığı bir durumla karşılaştık. Ve denklemin son kısmı, çok daha bulaşıcı olan çok sayıda varyantımız olduğu gerçeğiydi. Bir şey diğerine yol açtı ve davalar başlangıçta Maharashtra'da ve Delhi'de ve ardından tüm ülkede artmaya başladı.
Bu gönderiyi Instagram'da görüntüleDr Shriram Nene (@drneneofficial) tarafından paylaşılan bir gönderi
Şu anda dikkate alınması gereken ana endişe noktaları nelerdir?
siyah ve turuncu tırtıl zehirli
Açıkçası, ilk aşamalarda altyapı eksikliği vardı çünkü ikinci dalgaya hiç hazır değildik. Sonuç olarak, hastane veya yoğun bakım yataklarımız, hatta yeterli ventilatörlerimiz veya oksijenimiz yoktu ve temel ilaçlar tükeniyordu. Bu yüzden, bunu büyütmek için Batı'daki ve diğer yerlerdeki müttefiklerimize gerçekten başvurmamız gerekiyordu. Aynı zamanda, kullanılmakta olan biyolojiklerin çoğu depolanamamaktadır. Bu nedenle, onlara talep yoksa, hazır mağazalar tutmuyorlar ve bu, bazı tedavilerin bitme sebebinin bir parçası. Bu noktada esas olan, güvende kalmamız, evde kalmamız, standart maskeleme önlemlerini almamız ve teyakkuz halinde olmamızdır. Vakalar ülkenin pek çok yerinde düşmeye başladı ve ölüm oranı gerileyip sonunda düşecek olsa da, hala aşı denklemini düzenlemediğimiz için zarardan kurtulmuş değiliz. Sonunda yapacağız, ancak herkesin aşılanması Aralık ayına kadar sürebilir.
Yakın zamanda maskelerle ilgili bir video paylaştığınız sağlık kanalınızı başlattınız. Çeşitli maskeleri ve bunların önemini/etkinliğini özetler misiniz?
Birkaç maske var ve nasıl çalıştıklarına dair iyi veriler var. Mevcut yönergeler, kumaş maske olması durumunda çift maske veya tam oturan bir N95 ve potansiyel olarak bunun üzerine bir bez maske takmanızı önerir. Maske tipi, size çok az koruma sağlayan basit tek katlı kumaştan (yüzde 5-30 olabilir) damlacıkların dışarı çıkmasına ve hatta girmesine karşı N100 veya N97 maskelerine kadar çeşitlilik gösterir. Bir de sağlık çalışanlarının kullandığı (halkı ve kullanıcıyı koruyan) N95 var. Bunların arasında, kaplama tipine göre değişebilen bez maskeler var ve iki adet giyildiğinde yüzde 40-70 arasında etkili olabiliyorlar. Unutmayın, bu hava yoluyla bulaşan bir hastalık olduğundan ve damlacıklardan ve mikro damlacıklardan etki ettiğinden maskeler kritik bileşenlerdir. Ama maske takmanın amacı vatandaşlık görevinizi yapmak ve mikrop yaymamak. Bu nedenle, herkes aşılanana veya hastalığı olana ve bağışıklık kazanana kadar bunu yapmaya devam etmemiz çok önemlidir.
Koronavirüsün havadan bulaştığı söylendiğine göre evin içinde bile çifte maskeleme önerir misiniz?
Çift maskeleme, dışarı çıkmanız gerektiğinde veya iyi takılmış bir N95'i herhangi bir ihlal olmadan kullanmanız gerektiğinde gitmenin yoludur. Ancak evinizde aktif Covid vakası yoksa ve dışarıdan da herhangi bir ihlal yoksa evde maske takma ihtimaliniz büyük ihtimalle belirtilmiyor. Ancak bu kuralın istisnaları vardır - eğer dışarıdan evinize gelen insanlar varsa, o noktada kesinlikle giymelisiniz. Alternatif olarak, dışarı çıktıktan sonra eve gelirseniz, içeri adım atana kadar maskeyi takmanız ve ardından kapıyı kapatmanız gerekecektir. Ayrıca, temiz hava yolunda yeterli havalandırma da yardımcı olur.
Komorbiditesi olan kişilerin ekstra dikkatli olmaları önerilir. Bize virüsün kalp rahatsızlığı olan insanları nasıl etkilediğini ve nelere dikkat etmeleri gerektiğini anlatır mısınız?
Kalp rahatsızlığı olan hastalar, özellikle kapak hastalığı, pulmoner hipertansiyon ve koroner arter hastalığı olanlar, hastalığa yakalanma riski daha yüksektir. Ayrıca, covid-19'un ikinci bölümünde olduğu gibi sıklıkla hiperinflamatuar bir durumla sonuçlanırlarsa, bu oksijen talebini artıracak ve kalpleri bunu sağlayamayabilir. Bu uyumsuzluk göz önüne alındığında, kalp krizi geçirebilirler. Ayrıca, covid-19 çok hiperinflamatuar bir aşamada olduğunda, yaygın damar içi pıhtılaşma ile pıhtılaşma bozuklukları yaşayabilirsiniz ve bu pıhtılar başka sorunlara yol açabilir. Bu nedenle, kalp hastalığı olan kişilerin covid ile daha da hastalanmaları için bağımsız komorbiditeye sahip olmaları, durumlarını daha da kötüleştirebilir. Bu nedenle, komorbiditesi olan kişilerin ekstra dikkatli olmaları gerekir.
Bu gönderiyi Instagram'da görüntüleDr Shriram Nene (@drneneofficial) tarafından paylaşılan bir gönderi
Kalbi sağlıklı tutmanın bazı basit yollarını önerebilir misiniz? Ve farkında olması gereken bazı uyarı işaretleri?
Ailenizde veya tıbbi bir kalp hastalığı geçmişiniz olduğunu biliyorsanız, önlem almanız gerekir. Göğüs ağrısı, göğüs basıncı, kolunuza yayılan nefes darlığı veya diğer semptomlar gibi standart uyarı işaretlerini yaşayan kişiler mutlaka değerlendirilmelidir. Yapabileceğiniz en kötü şey, uygun değerlendirmeyi geciktirmektir çünkü kalp hastalığı durumunda zaman kastır.
Kalbi sağlıklı tutmak için doğru beslenme, egzersiz yapma, ilaçların uygun şekilde ayarlandığından emin olma ve düzenli doktor ziyareti gibi önleyici adımlara geri döner. Kalp hastalığınız yoksa ancak yüksek tansiyon, diyabet, obezite veya yüksek kolesterol gibi risk faktörleri geçmişiniz varsa, bunlar kısa vadede düzeltebileceğiniz şeylerdir.
Covid evde nasıl yönetilebilir? Bakıcılar için herhangi bir ipucu?
mor çiçekli asma bitkisi
Ulusal Sağlık Enstitüleri konsensüs bildirisi, Covid'in hafif ila orta formatta olduğunda evde yönetilebileceğini belirtti. Bunun anlamı, Covid'in ateş, titreme, terleme, mide bulantısı, kusma, ishal, koku alma duyusu kaybı ve tat gibi sayısız semptomu olmasıdır. Bunların tek semptom olduğu veya kendi kendini sınırlayan bir ateşin olduğu ve başka semptomların olmadığı aşamalarda, reçetesiz satılan ilaçlarla evde tedavi edilebilir.
Ancak kritik ipuçları, biri Covid'e yakalandığında, izi ve hastayla temas halinde olan herkesi test etmeniz gerektiğidir. İkincisi, evde Covid olan tek kişi buysa, başkalarının da maruz kalma ihtimali var, insanları karantinaya almanız veya o kişiyi izole etmeniz ve diğerlerinde semptomları izlemeniz gerekecek. Ancak hastaneye gitmeniz gerektiğinde, oksijen satürasyonunuz sürekli olarak yüzde 94'ün altındaysa, şiddetli nefes darlığınız veya hiç nefes darlığınız varsa veya yedi gün içinde düşmeyen veya başlangıçta düşmeyen ateşiniz varsa ve solunum hızınız 24'ün üzerindeyse ve altı dakikalık yürüme testinden sonra satürasyonunuzda dört puan düştüyse daha sonra tekrar gelin. Tüm bunlar sizde ağır Covid olduğunu ve hastanede bakıma ihtiyacınız olduğunu gösteriyor.
Bu gönderiyi Instagram'da görüntüleDr Shriram Nene (@drneneofficial) tarafından paylaşılan bir gönderi
Doktorların başlangıçta steroid reçete ederek Covid'i tedavi ettiği çeşitli vakalar olurken, diğerleri semptomatik tedaviyi tercih ediyor. Size göre yaklaşım nedir?
Konsensüs kılavuzları, hafif ila orta dereceli vakalarda steroidlerin kullanılmaması gerektiğini önermektedir. Sadece hastanın istatistiklerinde düşüş varsa ve ciddi hastalığı varsa, steroid kullanmayı düşünün. Ek olarak, D-dimerleri yükselirse kan sulandırıcılara ihtiyaçları olabilir. Kabul edelim, steroidler iki ucu keskin bir kılıçtır; Covid-19'un bağışıklık sistemini baskılamada güçlüler. Hastalıktan anladığımız, ilk yedi günün, virüsün çoğaldığı ve sizin hastalandığınız viral kaynaklı bir durumdur. Önümüzdeki yedi gün, kendi bağışıklık sisteminiz tarafından yönlendiriliyor gibi görünüyor ve steroidlerin hedeflendiği yer burası. Ancak hafif ila orta derecede hastalığı olan insanları steroidlerle tedavi etmemeliyiz. Steroidlerin dezavantajı, bağışıklık sisteminizi bloke etmeleri ve mantar gibi fırsatçı hastalıklara yol açabilmeleri olduğundan, onu hedef almamız gerekiyor.
Salgın herkes için büyük bir ders oldu. Senin ve ailen için nasıl oldu?
Hepimiz için yürek parçalayıcı oldu; çok zor bir dönemle karşılaştık. Ancak bu, hangi ülkeden ve ne yaptıklarından bağımsız olarak insanların nasıl bir araya geldikleri konusunda bir ders oldu. Hindistan genel olarak oldukça iyi idare etti. İlk dalgada altı derece ayrılık vardı ama ikincisinde hiçbirimiz bir aile üyesinden, arkadaştan, iş arkadaşından ya da mahallemizde hastalanan ya da vefat eden birinden mahrum kalmadık. Bence bu, çoğumuz için bir tarih ve hayat değiştiren bir zaman. Sürekli bir senaryo olduğu ve dışarı çıkamadığı için çocukların bununla nasıl başa çıktığını düşünemiyorum bile. Ama geri kalanımız ve ruh sağlığımız için bile zor ve hepimiz birbirimize destek olarak elimizden gelenin en iyisini yapmaya çalışıyoruz. Aynı zamanda, gümüş astarlar var - aile tek bir yerde bir araya getirildi ve birbirleriyle gerçekten daha fazla zaman geçirmeleri gerekiyor.
Bu gönderiyi Instagram'da görüntüleDr Shriram Nene (@drneneofficial) tarafından paylaşılan bir gönderi
Pandemi, doktorları ve hastaları iletişim kurmak için dijital ortamlara güvenmeye zorladı. Doktorlarıyla görüşmenin zihin üzerinde olumlu bir etkisi olabileceğinden, hastalar üzerinde olumsuz bir psikolojik etkisi olduğunu düşünüyor musunuz?
Bu harika bir soru, ancak dijital ortamın olumsuz psikolojik etkisinin doktorlara erişimleri gerçeğinden daha ağır olduğunu düşünüyorum. Onlara bakım vermek için çok fazla hasta ve çok az doktor var. Teletıpın önemli ölçüde ölçeklendiğini ve artık hastaların gerçekten nitelikli doktorlara erişebildiğini söyleyebilirim. İnsan dokunuşu hakkında kesinlikle söylenecek bir şey var ama şu anda sağlık çalışanları ne kadar meşgulse, zorlayıcı olduğunu söyleyebilirim. Dolayısıyla, dijital ve teletıp kalıcı olacak ve daha fazla insana ulaşmak için ölçeklendirilmeleri gerekiyor çünkü birinci sınıf kanıta dayalı bilgiye erişimi olmayan birçok insan var. Bunu daha iyi tıbbi bakım için bir dönüm noktası olarak görüyorum.
yaprak dökmeyen temel bitkileri bölge 5
İkincisi, sosyal izolasyonla ilgili tüm durum hepimiz için büyük bir sorun oldu. Ayrıca, bir yıldır bu işin içindeyiz ve pandemik yorgunluk gerçek. Bu şeylerden öğrenecek kadar endişelenebileceğimizi sanmıyorum, çünkü herkes aşı olana kadar, yani Aralık ayına kadar bu pandemi ile işimizin bittiğini düşünmüyorum. Bu yüzden hepimizin dikkatli olması gerekiyor.